Perustelut
Asian valmistelija: terveydenhuollon palvelujen toimialajohtaja Kati Liukko
Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen korvaushoitoyksikön palveluita on toteutettu useilta eri palveluntuottajilta ostettuina palveluina. Palveluntuottajat ovat ilmoittaneet ajavansa alas toimintojaan kevään ja syksyn 2026 aikana, jolloin merkittävä osa ostopalveluiden toiminnasta on päättymässä syyskuussa 2026. Ostopalveluiden piirissä olevien asiakkaiden kotiuttaminen on aloitettu ja kesäkuun 2026 loppuun mennessä noin 70 asiakasta on hyvinvointialueen omien palveluiden piirissä.
Lisäksi Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella on vuoden 2024 aikana toteutetun tuotantotapa-analyysin perusteella käynnistetty opioidikorvaushoidon ostopalvelujen kotiuttaminen osaksi omaa palvelutuotantoa. Tavoitteena on kustannusten kasvun hillitseminen sekä hoidon yhdenvertaisuuden ja laadun parantaminen yhtenäistämällä hoitokäytäntöjä ja seurantaa hyvinvointialueella. Tässä päätöksessä on tarkoitus perustaa omaan toimintaan uusi korvaushoitoyksikkö korvaamaan useilta eri ostopalvelutuottajilta ostettua palvelua. Samassa yhteydessä on tarkoitus siirtää Tikkurilan Vinkkari samoihin tiloihin.
Korvaushoitoyksikkö arvioi, koordinoi ja toteuttaa opioidiriippuvaisten korvaushoitoa. Opioidikorvaushoito on pitkäaikaista lääkeavusteista psykososiaalista hoitoa, jota tuetaan hyödyntämällä ryhmä- ja yhteisöhoidon elementtejä.
Vinkkari tarjoaa matalan kynnyksen sosiaali- ja terveysneuvontapalveluja suonensisäisiä huumeita käyttäville asiakkaille anonyymisti ja maksuttomasti. Palveluun voi hakeutua ilman ajanvarausta. Toimintaan sisältyy terveysneuvontaa, veriteitse tarttuvien tautien ehkäisyyn liittyviä palveluja, kuten pistosvälineiden vaihto, rokotukset ja testaus sekä ohjaus hoito- ja sosiaalipalveluihin.
Uudessa toimintayksikössä yhdistyvät opioidikorvaushoito ja matalan kynnyksen sosiaali- ja terveysneuvontapiste Vinkkarin toiminta ja ne kuuluvat osaksi huumehoitopalveluiden kokonaisuutta.
Hyvinvointialue käy vuokraneuvotteluja sopivien toimitilojen löytämiseksi Tikkurilan alueella. Nyt vaikuttaa siltä, että toiminnolle oltaisiin mahdollisesti löytämässä tilat, mutta neuvottelut ovat vielä kesken. Tarkoituksena on tässä kokouksessa delegoida tilakeskuspäällikölle toimivalta päättää vuokrauksesta. Tavoitteena on saada vuokraneuvottelut päätökseen kesän 2026 aikana siten, että toimintayksikkö voidaan avata syyskuusta 2026 alkaen. Neuvottelujen kohteena olevat tilat ovat tämänhetkisen tiedon mukaan käytettävissä vuoden 2028 loppuun saakka.
Opioidikorvaushoidon ja Vinkkarin sijoittaminen samaan yksikköön mahdollistaa palvelujen yhteensovittamisen, matalan kynnyksen palveluiden laajentamisen sekä sujuvamman siirtymän matalan kynnyksen palveluista suunnitelmalliseen hoitoon. Lisäksi toimintojen sijoittaminen samoihin tiloihin mahdollistaa henkilöstöresurssien tehokkaamman käytön sekä vähentää siirtymiin kuluvaa työaikaa.
Uuden toimintayksikön perustamisen valmistelu on käynnissä. Tavoitteena on varmistaa tarvittavat tilaratkaisut, henkilöstöresurssit sekä lääkehoidon turvallinen toteutus ja käynnistää toiminta syyskuussa 2026. Yksikön perustamiseen liittyvää henkilöstösuunnittelua valmistellaan yhteistyössä henkilöstöhallinnon kanssa.
Tilojen käyttöönoton aikataulu on tiukentunut alkuperäisestä aikataulusta, joulukuu 2026, koska yksityisten palveluntuottajien toiminta päättyy ennakoitua nopeammin ja hyvinvointialueella on velvollisuus turvata palvelun jatkuvuus.
Väliaikaiset tilat edellyttävät remonttia, jonka suunnittelu on käynnissä. Ensivaiheessa tarkoituksena on remontoida tilat opioidikorvaushoidon toteuttamiseksi, jotta kriittiset palvelut voidaan käynnistää syyskuussa. Remontin kustannusarvion valmistuttua vuokranantajalla on valmius tehdä tarjous vuokrasta sekä remonttikustannuksista. Tämän jälkeen osapuolet pyrkivät edistämään vuokrasopimuksen syntymistä.
Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen hallintosäännön 37 §:n mukaan tilakeskuspäällikön toimivaltaan kuuluu päättää hyvinvointialueen hallinnassa olevien ja hallintaan tulevien toimitilojen vuokralle ottamisesta, kun vuokrasopimuksen yhteenlaskettu arvo on enintään 600 000 euroa (alv 0 %).
Hallintosäännön 24 §:n mukaan, mikäli toimivallasta ei ole säädetty laissa eikä määrätty hallintosäännössä tai edelleen delegointipäätöksessä, toimivalta on aluehallituksella. Edellä mainitun määräyksen perusteella toimintayksikön perustamisesta päättäminen kuulu aluehallituksen toimivaltaan.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Lisätietoja päätöksestä antaa hyvinvointialuejohtaja Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vakehyva.fi.