Perustelut
Asian valmistelija: terveydenhuollon palvelujen toimialajohtaja Kati Liukko sekä lapsiperheiden ja aikuissosiaalityön toimialajohtaja Hanna Mikkonen
Aluevaltuuston kokouksessaan 9.12.2025 § 99 hyväksymän talousarvion 2026 ja taloussuunnitelman 2026–2028 mukaan vuoden 2026 aikana selvitetään selviämishoitoyksikön ja toisen vieroitushoito-osaston mahdollista perustamista yhteen toimipisteeseen. Lisäksi asiaa koskien on jätetty valtuustoaloite "Selviämishoitoyksikön perustamista kiirehdittävä" aluevaltuuston kokouksessa 9.6.2025 § 64, johon on annettu vastaus aluevaltuuston kokouksessa 2.2.2026 § 8.
Terveydenhuollon palvelujen toimiala laati yhteistyössä konsernipalvelujen kanssa selvityksen selviämishoitoyksikön perustamisesta marraskuussa 2025. Selvitystyötä on jatkettu vuoden 2026 aikana tilasuunnittelulla ja tarkentamalla kustannuslaskelmaa, mukaan lukien vieroitushoito-osaston perustamisen osalta. Toimintaan sopivien tilojen kartoittamiseksi on tehty yhteistyötä aikuissosiaalityön palvelujen palvelualueen ja tilakeskuksen kanssa.
Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella ei ole tällä hetkellä selviämishoitoasemaa, jolloin päihtyneitä henkilöitä ohjautuu muun muassa poliisivankilaan tai sairaalapäivystykseen myös tilanteissa, joissa ensisijainen tarve on terveydenhuollon toteuttama päihtymystilan seuranta. Nykyinen palvelurakenne ei mahdollista selviämishoidon, vieroitushoidon, päihdeintervention ja jatkohoitoon ohjauksen muodostamista yhtenäiseksi palveluketjuksi.
Poliisin aiemmin tekemän arvion perusteella hyvinvointialueella on merkittävä määrä henkilöitä, joille selviämishoitoasema olisi tarkoituksenmukaisempi palvelu kuin poliisivankila. Selviämishoitoasema mahdollistaisi päihtymystilan aikaisen turvallisen seurannan, hoidon tarpeen arvioinnin sekä asiakkaan ohjaamisen tarvittaviin jatkopalveluihin.
Päihdevieroitusosaston palvelutarve on kasvanut vuoden 2025 vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Asiakasmäärien lievän kasvun ohella hoitovuorokaudet ovat lisääntyneet noin 17 %, mikä osoittaa vieroitushoitojaksojen keskimääräisen pidentyneen. Taustalla vaikuttaa osaltaan huume- ja sekakäyttöön liittyvien vieroitushoitojen osuuden kasvu, sillä niiden hoitoajat ovat keskimäärin alkoholivieroituksia pidempiä.
Nykyinen vieroitushoidon kapasiteetti ei vastaa alueen palvelutarvetta tavoitellulla tavalla, mikä näkyy pitkittyneinä hoitoon pääsyn odotusaikoina sekä ostopalveluiden tarpeena. Palvelutarpeen arvioidaan säilyvän vähintään nykyisellä tasolla tai kasvavan tulevina vuosina.
Hyvinvointialueelle esitetään perustettavaksi kuusipaikkainen (6) selviämishoitoasema ja kaksitoistapaikkainen (12) päihdevieroitusosasto Vantaan Koivuhakaan, Koisotie 3:ssa sijaitseviin tiloihin. Koisotie 3:ssa sijaitsevat tilat ovat nykyisellään Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen aikuissosiaalityön asumispalvelujen käytössä. Tiloissa on tuotettu tilapäisasumisen palveluita.
Toiminnan käynnistäminen edellyttää Koisotie 3:n tilojen remontointia selviämis- ja vieroitushoidon tarpeita vastaaviksi. Tavoitteena on käynnistää selviämishoitoaseman ja päihdevieroitusosaston toiminta vuoden 2027 alkupuolella tilamuutosten valmistuttua. Tilojen käyttöönotto ja toiminnan käynnistyminen edellyttävät lisäksi henkilöstön rekrytointia sekä toimintaprosessien ja yhteistyökäytäntöjen valmistelua.
Ehdotetussa kiinteistössä, Koisotie 3:ssa, toimii nykyisellään aikuissosiaalityön tilapäisen asumisen palveluita kymmenen asiakaspaikan verran. Selviämishoitoaseman käynnistyessä Koisotie 3:ssa nämä asiakaspaikat on tarkoitus siirtää Koisotie 5:n toisen kerroksen Koisokotien tiloihin. Koisokodeissa on kahdeksan asiakashuonetta. Tarkoituksena on muuttaa Koisotie 5:n toisessa kerroksessa sijaitsevan Koisokotien palvelumuoto tuetusta asumisesta tilapäiseksi asumiseksi. Palvelumuodon muutoksen yhteydessä kahteen huoneeseen sijoitetaan kumpaankin kaksi asiakaspaikkaa, jolloin yksikköön muodostuu yhteensä kymmenen tilapäisen asumisen asiakaspaikkaa. Muutoksella varmistetaan, että tilapäisen asumisen eli asumispäivystyksen kokonaispaikkamäärä säilyy ennallaan Koisotie 3:n tilojen käyttötarkoituksen muuttamisen jälkeen.
Muutoksen jälkeen kaikki 52 tilapäisen asumisen asiakaspaikkaa sijaitsevat samassa rakennuksessa Koisotie 5:ssä. Ratkaisu parantaa palvelukokonaisuuden hallittavuutta, asiakasturvallisuutta ja henkilöstöresurssien tarkoituksenmukaista käyttöä erityisesti yöaikaan. Asiakaspaikkojen keskittäminen samaan rakennukseen selkeyttää palveluun ohjautumista ja mahdollistaa asiakkaan tilanteen arvioinnin, neuvonnan sekä jatkopalveluihin ohjaamisen yhden palvelukokonaisuuden yhteydessä.
Muutoksen seurauksena omana toimintana tuotettavan tuetun asumisen paikkamäärä vähenee kahdeksalla paikalla, nykyisestä 178 paikasta 170 paikkaan. Lisäksi ostopalveluna järjestettävässä tuetussa asumisessa on tällä hetkellä 370 asiakasta.
Vaikutukset
Selviämishoitoasema ja päihdevieroitusosasto toimisivat samassa rakennuksessa hyödyntäen yhteisiä henkilöstö- ja tukiresursseja. Ratkaisu mahdollistaa henkilöstön tarkoituksenmukaisen käytön, vahvistaa palveluketjujen toimivuutta sekä tukee kustannustehokasta palvelutuotantoa. Lisäksi henkilöstöresurssien yhteiskäyttö mahdollistaa poliisivankilan terveydenhuoltopalvelujen laajentamisen nykyistä kattavammaksi arkisin.
Uusi palvelukokonaisuus parantaa päihdepalveluiden saatavuutta, vahvistaa hoidon jatkuvuutta ja mahdollistaa nykyistä sujuvamman siirtymän selviämishoidosta vieroitushoitoon. Samalla se vähentää nykyisen päihdevieroitusosaston kuormitusta sekä tukee päivystyksen ja poliisin resurssien tarkoituksenmukaisempaa käyttöä tilanteissa, joissa asiakkaan tarve on ensisijaisesti päihdehoidollinen.
Toiminnalla arvioidaan olevan myönteisiä vaikutuksia palvelujen saatavuuteen, asiakasturvallisuuteen, hoidon oikea-aikaisuuteen ja palveluketjujen toimivuuteen. Muutos tukee hyvinvointialueen lakisääteistä velvollisuutta järjestää tarpeenmukaiset päihde- ja riippuvuuspalvelut sekä vahvistaa asiakkaiden mahdollisuuksia saada oikea-aikaista hoitoa.
Palvelun kohderyhmänä on aikuiset, mutta hyvinvointialueella on tunnistettu 16–17-vuotiaiden nuorten osalta palvelukatve ja tämän vuoksi selvitetään mahdollisuuksia laajentaa palvelua koskemaan myös tätä ikäryhmää. Selviämishoitoasema ja päihdevierotusosasto perustetaan Koisorannan alueella, jossa toimii nykyisellään hyvinvointialueen aikuissosiaalityön yksiköitä, kuten Koisorannan ja Koisoniityn palvelukeskukset. Asiassa ei arvioida olevan kielellisiä vaikutuksia.
Hallintosäännön 24 §:n mukaan, mikäli toimivallasta ei ole säädetty laissa eikä määrätty hallintosäännössä tai edelleen delegointipäätöksessä, toimivalta on aluehallituksella. Edellä mainitun määräyksen perusteella toimintayksikön perustamisesta päättäminen kuulu aluehallituksen toimivaltaan.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Lisätietoja päätöksestä antaa hyvinvointialuejohtaja Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vakehyva.fi.