§ 3 Itseoikaisu ja asiavirheen korjaaminen lasten, nuorten ja perheiden palvelujen toimialajohtajan päätökseen 10.12.2025 § 27 HUSin ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen välisen sopimuksen hyväksyminen koskien sikiöseulontaa

Lataa 

VAKEDno-2025-5839

Päätöspäivämäärä

24.2.2026

Päätöksen tekijä

Lapsiperheiden ja aikuissosiaalityön palvelujen toimialajohtaja

Päätöksen peruste

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen hallintosäännön 33 §:n mukaan toimialajohtajan toimivaltaan kuuluu päättää sopimuksista, sitoumuksista, sekä hankinnoista hallintosäännön 46 §:n mukaisesti.

Kuvaus

Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen toimialajohtaja on tehnyt 10.12.2025 § 27 päätöksen HUSin ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen välisen sopimuksen hyväksymisestä koskien sikiöseulontaa. Päätöstä tulee korjata hallintolain 50 ja 52 §:n mukaisena asiavirheen korjaamisena käsittelemällä asia uudelleen ja antamalla asiassa uusi päätös. Hallintolain 50 § kohta 1:n mukaan viranomainen voi poistaa virheellisen päätöksensä ja ratkaista asian uudelleen,​ jos päätös perustuu selvästi virheelliseen tai puutteelliseen selvitykseen. Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen toimialajohtajan päätöksen 10.12.2025 § 27 jälkeen sopimuksen muotoilua on tarkennettu seuraavasti: "Sopimuksen kohteena on seulontatutkimuksen yhteydessä suoritettava NIPT-tutkimus ja siitä aiheutuvien kustannusten korvaaminen Vaken alueen asiakkaille sekä niille henkilöille, jotka ovat terveydenhuoltolain 47 §:n 1 momentin nojalla valinneet lain 2 ja 3 lukujen mukaiset terveydenhuollon palvelut (sis. neuvolapalvelut) Vaken alueelta." 

Tämä päätös korvaa lasten, nuorten ja perheiden palvelujen toimialajohtajan päätöksen § 27. Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen aluehallitus on päätöksellään 25.11.2025 § 284 muuttanut lasten, nuorten ja perheiden palvelujen toimialajohtajan viran 1.1.2026 alkaen lapsiperheiden ja aikuissosiaalityön palvelujen toimialajohtajan viraksi. 

 

Uudenmaan alueen hyvinvointialueet, Helsingin kaupunki ja HUS-yhtymä toimivat yhteistyössä Uudenmaan alueella siten kuin sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä Uudellamaalla annetun lain (615/2021, uusimaalaki) 9 §:n mukaisessa HUS-järjestämissopimuksessa on sovittu. Uudenmaan hyvinvointialueiden, Helsingin ja HUSin kesken solmitussa HUS-järjestämissopimuksessa on todettu sikiöseulontojen järjestämisvastuun kuuluvan HUSille. HUS vastaa siten sikiöseulontojen järjestämisvastuusta Uudellamaalla, ja Uudenmaan hyvinvointialueet ja Helsinki vastaavat HUSin järjestämän sikiöseulonnan rahoituksesta.

Sopimuksen kohteena on seulontatutkimuksen yhteydessä suoritettava NIPT-tutkimus ja siitä aiheutuvien kustannusten korvaaminen VAKEn alueen asiakkaille sekä niille henkilöille, jotka ovat terveydenhuoltolain 47 §:n 1 momentin nojalla valinneet lain 2 ja 3 lukujen mukaiset terveydenhuollon palvelut (sis. neuvolapalvelut) VAKEn alueelta. NIPT-tutkimuksen toimintamalli on kuvattu tarkemmin liitteessä 1.

Vuoden 2023 alusta astui voimaan uusi seulonta-asetus, joka mahdollistaa myös non-invasiivisen trisomiaseulontatutkimuksen (NIPT) käytön ensisijaisena seulontamenetelmänä sikiön tavallisimpien trisomioiden (21, 18, 13) toteamiseksi. Sopimuksen tarkoituksena on tarkentaa HUSin järjestämisvastuulla olevien sikiöseulontojen rahoitusta maksuosuuksien ulkopuolelta niiltä osin, kuin NIPT-tutkimusten kustannukset ylittävät maksuosuuksissa määritellyt sikiöseulonnan kustannukset.

Sopimuksen mukaan HUSilla on oikeus saada VAKElta korvaus NIPT-tutkimusten toteuttamisesta aiheutuvista lisäkustannuksista, jotka ylittävät alkuperäisen, jäsenorganisaation maksuosuuteen sisällytetyn sikiöseulonnan korvauksen määrän. NIPT-tutkimuksen hinta tässä sopimuksessa perustuu omakustannushinnoitteluun. NIPT korvaa nyt käytössä olevan biokemiallisen seulonnan. Samalla se vähentää väärien positiivisten hälytysten määrää ja niistä aiheutuvia kustannuksia. Omakustannusperiaatteella siirtyminen nykyisestä biokemiallisesta seulonnasta NIPTiin lisää seulonnan kustannuksia 105 euroa/seulottava raskaus. HUS raportoi NIPT tutkimusten määrät ja laskuttaa erillislaskutuksella neljä (4) kertaa vuodessa toteutuneiden suoritteiden mukaisesti Vantaa-Keravan hyvinvointialuetta.

Tämä sopimus tulee voimaan, kun molemmat sopijapuolet ovat sen allekirjoittaneet. NIPT-tutkimukset aloitetaan 1.1.2026. Sopimus on voimassa määräajan ja päättyy 31.12.2026. Sopimus voidaan lisäksi päättää tai purkaa sopimuksessa erikseen mainituin perustein.

Päätös

Päätän hyväksyä HUSin ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen välisen sopimuksen koskien sikiöseulontaa.

Allekirjoitus

Hanna Mikkonen, lapsiperheiden ja aikuissosiaalityön toimialajohtaja

Organisaatiotieto

Laki- ja päätöspalvelut