Aluehallitus, kokous 20.1.2026

§ 6 Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelusetelien käyttöönotto

VAKEDno-2026-187

Perustelut

Asian valmistelijat: Toimintayksikön esihenkilö Heikki Routavaara, tehtäväaluepäällikkö Kirsi Varonen ja tehtäväaluepäällikkö Heidi Pasanen 

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen hallintosäännön 46 §:n mukaan aluehallitus päättää palvelusetelin sääntökirjasta, palvelusetelin ehdoista ja arvosta sekä palvelusetelien käyttötarkoituksista. Sääntökirjassa aluehallitus asettaa palvelusetelilain 5 §:ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit ja palvelusetelipalvelun ehdot palveluntuottajille. 

Palveluseteli on yksi tapa järjestää hyvinvointialueen vastuulle kuuluvia sosiaali- ja terveyspalveluita. Palveluseteliä esitetään otettavaksi käyttöön seuraavien palveluiden osalta 1.3.2026 alkaen sekä aikuisten että lasten palveluissa: 

  • Fysioterapia  
  • Toimintaterapia 
  • Puheterapia 

 

Sääntökirjalla tarkoitetaan asiakirjaa, jolla hyvinvointialue asettaa palvelusetelilain 5 §:ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit palvelun tuottajille. Palvelusetelien sääntökirjassa on kaksi osaa; yleinen osa ja palvelukohtainen osa. Yleinen osa on nimensä mukaisesti kaikkia palveluseteleitä koskeva osuus, joka on samanlainen kaikissa hyvinvointialueen palvelusetelien sääntökirjoissa palvelusta riippumatta. 

Yleinen osa täydentyy palvelukohtaisella osalla, jossa määritellään kullekin palvelusetelillä tuotettavalle palvelulle palvelun vähittäislaatuvaatimukset sekä palvelusetelin arvo. Ehdotus lääkinnällisen kuntoutuksen palvelusetelin sääntökirjasta (palvelukohtainen osa) on liitteenä. Lääkinnällisen kuntoutuksen sääntökirjan palvelukohtainen osa on laadittu Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen lääkinnällisen kuntoutuksen palvelukuvauksen pohjalta.

Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelusetelin käytöllä tavoitellaan parempaa palveluiden laatua ja saatavuutta sekä paremmin toteutuvaa asiakkaan valinnanvapautta ostopalveluita käytettäessä. Palvelusetelin käytöllä pyritään kustannussäästöihin sekä kustannusten parempaan ennustettavuuteen vakioimalla palvelusetelin arvo hyvinvointialueen määrittämälle tasolle. Palvelusetelin käytöllä pyritään välttämään tilanteita, joissa kilpailutetun palvelun ensisijajärjestyksestä joudutaan poikkeamaan. Palvelusetelin käytön lisäksi hyvinvointialueelle jää mahdollisuus tuottaa palvelu omana toimintana tai käyttää ostopalvelua maksusitoumuksella. Omana toimintana järjestäminen on ensisijainen vaihtoehto ostopalveluiden ollessa toissijaisia. 

Palvelusetelin arvo kunkin palvelun osalta kuvataan palvelusetelin sääntökirjassa. Lasten (alle 18-vuotiaat) kuntoutuspalvelun osalta seteli kattaa koko palvelun hinnan, eikä asiakkaalta voi periä omavastuuosuutta. Aikuisilla (yli 18-vuotiaat) omavastuuosuus muodostuu palvelusetelin arvon ja palveluntuottajan määrittelemän hinnan välisestä erotuksesta. Asiakkaan omavastuuosuus on vähintään yhtä suuri kuin hyvinvointialueen asiakasmaksu (1.1.2026 alkaen 19,90 euroa). 

Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelusetelin käyttöönotto on 1.3.2026 alkaen. Palvelusetelitoiminnasta kiinnostuneille palveluntuottajille järjestetään infotilaisuus palvelusetelin käyttöönottoon liittyen.   

Päätösehdotus

Aluehallitus päättää: 

  1. hyväksyä lääkinnällisen kuntoutuksen palvelusetelin käyttöönoton 1.3.2026 alkaen ja sääntökirjan liitteen mukaisesti; ja
  2. antaa Sairaala- ja kuntoutuspalveluiden palvelualuejohtajalle toimivallan tehdä sääntökirjaan tarvittaessa pienimuotoisia täsmennyksiä.