Perustelut
Asian valmistelija: hallinnon erityisasiantuntija Anni Siirola
Aluevaltuuston kokouksessa 2.2.2026 § 12 jätettiin Anu Hallin ja Ulla-Maija Kopran valtuustoaloite "Kotona asuvien ikäihmisten palvelutarpeen arvioinnin kehittäminen ja toteutuksen terävöittäminen". Valtuustoaloitteen on Hallin ja Kopran lisäksi allekirjoittanut 32 muuta aluevaltuutettua. Valtuustoaloite kuului seuraavasti:
"Suomen ikärakenne on murroksessa, ja erityisesti yli 85-vuotiaiden määrä kasvaa nopeasti. Muutos on jo tunnistettu Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella, mutta ikäihmisten palveluissa on entistä vahvemmin varmistettava oikea-aikaiset, laadukkaat ja asiakkaiden tarpeisiin aidosti vastaavat hoivapalvelut. Oikea-aikaisuus ja todellinen palveluntarve on myös ihmisarvokysymys, sillä jokaisella on oikeus tulla hoidetuksi ajoissa, kunnioittavasti ja siten että hänen arvokkuutensa säilyy.
Hyvinvointialueen vastuulla on huolehtia siitä, että palvelut järjestetään heidän todellista terveydentilaansa vastaavaksi. Käytännössä on kuitenkin toistuvasti ollut havaittavissa tilanteita, joissa palvelutarpeen arviointi tehdään liian myöhään tai se ei anna riittävän tarkkaa kuvaa asiakkaan toimintakyvystä ja alentuneen toimintakyvyn riskeistä. Tämän seurauksena palvelua ei kohdenneta oikealla tavalla, ja vanhusten riski joutua tapaturmiin ja/tai toimintakyvyn nopeaan heikkenemiseen kasvaa.
Kun palvelutarve arvioidaan ajoissa, voidaan näin ehkäistä päivystyskäyntejä, raskaita sairaalahoitoja ja ennenaikaista ympärivuorokautista hoivaa, jotka ovat järjestelmän kalleimpia palveluja. Tämän lisäksi vanhukset joutuvat pahimmassa tapauksessa pompottelun kierteeseen kodin, terveyskeskuksen ja sairaalan välille.
Me allekirjoittaneet valtuutetut esitämme, että Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella:
- Kehitetään kotona asuvien ikäihmisten palvelutarpeen arviointia ottamalla käyttöön entistä systemaattisempi ja riittävän tarkka palvelutarpeen arviointimenetelmä.
- Määrätään arvioinnit tehtäväksi jatkossa aiempaa aikaisemmassa vaiheessa ja lisäksi säännöllisin väliajoin, erityisesti riskiryhmille. Myös kriisihoitoon pääsyn kriteereitä tulee edellä mainittuja seikkoja huomioiden tarvittaessa alentaa.
- Varmistetaan, että kotiin vietävät palvelut vastaavat arvioinnissa todettua palveluntarvetta, ja että palvelutasoa voidaan lisätä ilman viiveitä.
- Selvitetään ja otetaan käyttöön tutkimustietoon perustuvia menetelmiä, joilla voidaan parantaa arvioinnin seurannan tehokkuutta. Tässä esimerkkinä moniammatillisen yhteistyön vahvistaminen.
- Yhteistyö terveydenhuollon, kotihoidon ja sosiaalipalvelujen välillä niin, että tieto terveydentilan muutoksista siirtyy reaaliaikaisesti ja laukaisee arvioinnin automaattisesti. Yhteistyön ja tiedottamisen on oltava saumattomasti toimivaa myös ikäihmisen omaisten suuntaan.
Aloitteen tavoitteena on nopeampi palvelutarpeenarviointi, joka vähentää tapaturmia, turvaa paremman toimintakyvyn ja mahdollistaa turvallisemman asumisen kotona. Mikäli kotona asuminen ei ole enää mahdollista, on vanhukselle kyettävä osoittamaan ympärivuorokautinen hoito viivytyksettä."
Päätösehdotus
Aluehallitus päättää merkitä valtuustoaloitteen tiedoksi ja lähettää sen edelleen vammaisten ja vanhusten palvelujen toimialajohtajan valmisteltavaksi 2.8.2026 mennessä.