Perustelut
Asian valmistelija: Terveydenhuollon palvelujen toimialajohtaja Kati Liukko
Aluevaltuuston kokouksessa 2.2.2026 § 12 jätettiin Suvi Karhun valtuustoaloite "Pitkäaikaisista kiputiloista kokevien potilaiden hoito hyvinvointialueella sekä erityissairaanhoidossa 1.4.2026 lähtien". Valtuustoaloitteen on allekirjoittanut Karhun lisäksi 12 muuta aluevaltuutettua. Valtuustoaloite kuului seuraavasti:
"HUS on ilmoittanut tammikuun alussa, että se lopettaa kipuklinikan palveluiden ostamisen Ortonilta ja Orton jatkossa tarjoaa HUS:lle vain tekonivelleikkauksia. Ortonin palvelut ovat olleet todella tärkeitä monille vaikeista ja kroonistuneista kiputiloista kärsiville ihmisille ympäri Suomen. Toistaiseksi ei ole millään tavalla selvää, miten vaikeista ja kroonisista kiputiloista kärsiviä tullaan jatkossa auttamaan. Ortonin kipuklinikan toiminta päättyy jo 31.3. Kaikille kipupotilaille on äärimmäisen tärkeää toimintakyvyn jonkinasteiseksi säilyttämiseksi saada asiantuntevaa palvelua ja oikeaa kipulääkitystä, joka vaatii erityistä asiantuntemusta hoitohenkilökunnalta sekä lupia kirjoittaa vahvojen kipulääkkeiden reseptejä.
Onko HUS informoinut Vantaan ja Keravan hyvinvointialuetta kipuklinikan tilanteesta ja onko HUS ja Vake käynyt keskusteluja siitä, miten kipupotilaita jatkossa palvellaan? Onko Vake varautunut siihen, että kipupotilaat saattavat siirtyä enemmän Vake:n peruspalvelujen ääreen esimerkiksi perusterveydenhoidon, vammaispalvelujen tai apuvälinelainaamon palveluihin? Tällä hetkellä kipupotilaat ovat täysin tyhjän päällä ilman tietoa siitä, miten heidän hoitopolkunsa jatkuu huhtikuun alusta lukien."
Aluehallitus päätti kokouksessaan 10.2.2026 § 35 merkitä valtuustoaloitteen tiedoksi ja lähettää sen edelleen terveydenhuollon palvelujen toimialajohtajan valmisteltavaksi 2.8.2026 mennessä.
Vastaus valtuustoaloitteeseen
Ortonin tausta
Invalidisäätiö ja sen erityisesti ortopediaan keskittynyt sairaala perustettiin 1940-luvulla sodan aiheuttaman tarpeen vuoksi. 1990-luvulla Invalidisäätiön sairaala muuttui palveluyritykseksi ja nimeksi tuli Orton. 2010-luvulla HUS ja Orton tiivistivät yhteistyötä ja 2017 HUS osti 90 % Ortonin osakekannasta. 2020 Orton ja HUSin yksityistä erikoissairaanhoitoa tuottanut HYKSin yhdistyivät ja Orton toimi erikoissairaanhoitoa tuottavana yksityissairaalana.
Koska tukielinkirurgian hoitojonot ovat kasvaneet viimeisten vuosien aikana voimakkaasti päätti HUSn yhtymähallitus 12.1.2026 HUSn tekonivelsairaalan perustamisesta. Tekonivelsairaala Orton keskittyy lonkan ja polven tekonivelleikkauksiin ja sairaala aloitti toimintansa 1.4.2026.
Ortonin Kipuklinikka
Ortonin toimiessa yksityissairaalana siellä toimi yksityinen Kipuklinikka ja Selkäklinikka. Näiden yksityisten erikoisklinikoiden toiminta, samoin kuin kaikki muukin yksityispotilaiden hoito, loppui Tekonivelsairaala Ortonin aloittaessa. Potilaat olivat hakeutuneet Ortonin kipuklinikalle yksityisesti ja osa potilaista sai hoitoa esimerkiksi vakuutusyhtiöiden maksusitoumuksilla. Myös jotkut sairaanhoitopiirit, kunnat tai hyvinvointialueet ovat voineet hankkia Ortonin palveluita maksusitoumuksilla. Vantaan ja Keravan hyvinvointialue tai HUS ei ole antanut maksusitoumuksia Ortonin kipupoliklinikalle vaan ne vantaalaiset ja keravalaiset, jotka ovat olleet hoidossa Ortonin kipupoliklinikalla ovat hakeutuneet sinne hoitoon yksityisesti. Tiedossa ei ole kuinka monta Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen potilasta kipupoliklinikalla oli hoidossa. Ortonin kipupoliklinikalla työskennelleet terveydenhuollon ammattilaiset jatkavat vastaanottoja muilla yksityisillä palveluntarjoajilla ja potilaat voivat hakeutua hoitoon näihin toimipisteisiin. Oletettavaa on, että myös vantaalaiset ja keravalaiset Ortonin kipupoliklinikan asiakkaat hakeutuvat toisten yksityisten palveluntarjoajien pariin, mutta halutessaan he voivat myös hakeutua julkisen terveydenhuollon piiriin terveysasemien vastaanotoille.
Kipupotilaiden hoito Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella ja HUS-yhtymässä
Vantaan ja Keravan alueen kipupotilaita hoidetaan Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen terveysasemien vastaanotoilla ja erikoissairaanhoidossa esimerkiksi HUS-yhtymän kipuvastaanotolla. Perustason hoito tapahtuu terveysasemilla ja tarvittaessa potilas voidaan lähettää erikoisairaanhoitoon HUSin kipuvastaanotolle. Työnjako ja hoitopolku erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä on kuvattu yhteistyössä.
Keravan terveyskeskuksessa on vuodesta 2019 alkaen kehitetty Kivun Kera - kivunhoidon hoitomallia, jolla pyritään tarkastelemaan kivun hoitoa kokonaisvaltaisesti. Hoitomallin pääpaino on lääkkeettömissä menetelmissä, joita lääkehoito täydentää. Kivun Kera- hoitomalli on moniammatillista toimintaa ja HUS-erikoissairaanhoito on ollut mukana mallin kehittämisessä. Tällä hetkellä arvioidaan mahdollisuutta laajentaa hoitomallin mukaista toimintaa myös muualle Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelle.
Ortonin kipupoliklinikan toiminnan loppumisen vaikutukset Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelle
Tieto Ortonin yksityisen kipupoliklinikan toiminnan loppumisesta on saatu Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelle samalla kuin HUS-yhtymän yhtymähallitukseen tekemä päätös Tekonivelsairaala Ortonin perustamisesta on tullut tietoon ja julki. Ortonin kipupoliklinikan asiakkaat ovat hakeutuneet palveluihin yksityisesti ja oletettavaa on, että he jatkavat samojen terveydenhuollon ammattilaisten asiakkaina toisten palveluntarjoajien palveluissa. Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen asukkaat voivat hakeutua kivun hoitoon liittyvissä asioissa julkisen terveydenhuollon pariin omalle terveysasemalleen. Terveysasemalla arvioidaan kivunhoitoon liittyvien toimenpiteiden tarve ja tarvittaessa, ja hoidon porrastuksen kriteereiden täyttyessä, ohjataan potilas erikoissairaanhoitoon HUS-yhtymän kipuvastaanotolle.
Terveydenhuollon palvelujen toimiala arvioi, että Ortonin kipupoliklinikan lopettamisella ei ole juuri vaikutusta Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen terveysasemapalveluiden palvelutarpeeseen. Toimialalla seurataan tilannetta ja jatketaan kivunhoidon kehittämistä ja hoitoketjuyhteistyötä HUS-yhtymän kanssa.