Beskrivning
Ärendets beredare: sektordirektören för funktionshinderservice och äldreservice Minna Lahnalampi-Lahtinen och serviceområdesdirektören för tjänster inom omsorgsboende Armi Hyry
I välfärdsområdet ordnas kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg för äldre vid tre korttidsenheter i Simonsby samt vid enheterna för bedömning och rehabilitering i Kervo, där sammanlagt 18 platser är reserverade för krisklienter. Till kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg kan hänvisas äldre krisklienter, vars situation blivit kritisk så att de inte längre klarar sig hemma på egen hand och är i behov av akut och nödvändigt stöd. Orsaker bakom en akut krissituation kan vara till exempel att närståendevårdaren insjuknat, den äldre personen blivit bostadslös eller av andra sociala orsaker.
Välfärdsområdets krisplatser inom kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg som anvisats för äldre räcker i nuläget inte till för att tillgodose klienternas behov. Detta har lett till förseningar och överbelastning inom vårdkedjan för äldre, vilket påverkar den övriga korttidsvården av äldre, bedömnings- och rehabiliteringsverksamheten och för egen del även hälsovårdstjänsterna.
Antalet krisklienter inom korttidsvård och vid enheter för bedömning och rehabilitering är för närvarande större än det avtalade antalet platser. Krisklienternas situationer är mer komplicerade och krävande än hos klienterna inom korttidsvård, vilket utgör en utmaning med tanke på enhetens verksamhet som helhet. Det ökade antalet krisklienter skapar utmaningar i ledigheterna inom närståendevården, avlastningsvården för hemvårdsklienter samt smidigheten i vårdkedjorna för klienter som kommer från sjukhuset till bedömnings- och rehabiliteringsverksamhet inom äldreservicen, varvid en del av klienterna väntar onödigt länge på sjukhuset på en plats vid en enhet för bedömning och rehabilitering. Krisklienter hänvisas till äldreservicen även via hälso- och sjukvårdens jourverksamhet, om en klient inte är i behov av vård på sjukhus.
Man har redan tidigare försökt utveckla och förebygga processen för äldre krisklienter med hjälp av olika åtgärder, såsom granskning av klientrelationer, anvisningar, beskrivning av processer samt workshops med intressegrupper. I situationen anses det dock vara nödvändigt att centralisera och tillfälligt utvidga krisplatsverksamheten.
För att lösa den utmanande situationen föreslås att det ska tillfälligt inrättas en kortvarig krisenhet för äldre. Lokalerna som planeras för krisenheten ligger i Kervo, på adressen Porvoonkatu 10, och i lokalerna kommer det att finnas 14 klientplatser. Vid enheten får klienterna hjälp med den dagliga livsföringen, läkemedelsbehandlingen och kosten. Den tillfälliga enheten avses öppnas snarast, så fort de nödvändiga åtgärderna för att starta upp verksamheten har gjorts. Verksamheten vid den tillfälliga krisenheten planeras fortsätta fram till början av år 2027. Under året avser man fortsätta utvecklingen av de förebyggande tjänsterna och i anslutning till den mer långsiktiga planen för servicenätet hitta ett ändamålsenligt antal platser och ett verksamhetsställe för produktionen av krisverksamhet. Nybyggnaden i Dickursby kommer att stå färdig i slutet av år 2026, vilket också medför lättnader för omsorgsboendet för äldre. Vid sidan av den tillfälliga krisenheten görs en intensiv utveckling av boendet i hemmet, där man identifierar rotorsakerna bakom krissituationer och gör satsningar för att identifiera och förebygga krissituationer.
Utöver att inrätta den tillfälliga krisboendeenheten kommer man att centralisera krisklienterna vid korttidsenheterna i Simonsby från nuvarande tre enheter till en enhet med beredskap att vid behov ta hand om 24 krisklienter åt gången.
Den tillfälliga centraliseringen och utvidgningen av krisplatsverksamheten gör det möjligt att lösa den överbelastade situationen genom att skapa smidighet i vårdkedjorna och hänvisa klienter till de tjänster som de behöver. Smidiga servicekedjor för krisklienter och bedömnings- och rehabiliteringsklienter minskar för sin del överbelastningen inom hälso- och sjukvårdstjänsterna med avseende på krisklienter som kommer till jourmottagningen med som inte behöver vård på sjukhus samt klienter som ska flyttas från sjukhuset till en enhet för bedömning och rehabilitering för fortsatt vård. En lösning av situationen kommer att påverka också den specialiserade sjukvården, när belastningen vid jourverksamheten inom den specialiserade sjukvården minskar och en plats för fortsatt vård vid en enhet för bedömning och rehabilitering kan ordnas smidigare, vilket minskar avgifterna för fördröjningsdagar vid fortsatt vård efter specialiserad sjukvård.
Beslutsförslag
Välfärdsområdesstyrelsen beslutar att
- tillfälligt inrätta en kortvarig krisenhet för äldre på adressen Porvoonkatu 10, Kervo,
- krisenheten inrättas för viss tid fram till början av år 2027.
Beslut
Beslutsförslaget godkändes enhälligt.
Mer information om beslutet ges av välfärdsområdesdirektör Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vakehyva.fi.