Perustelut
Asian valmistelijat: Vammaisten ja vanhusten palvelujen toimialajohtaja Minna Lahnalampi-Lahtinen, vanhusten palvelujen järjestämisen ja ostopalvelujen tehtäväaluepäällikkö Joel Rönkkö sekä erityisasiantuntija Sara Sahanen
Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen hallintosäännön 47 §:n mukaan aluehallitus päättää palvelusetelin sääntökirjasta, palvelusetelin ehdoista ja arvosta sekä palvelusetelien käyttötarkoituksista. Sääntökirjassa aluehallitus asettaa palvelusetelilain 5 §:ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit ja palvelusetelipalvelun ehdot palveluntuottajille.
Palveluseteli on yksi tapa järjestää hyvinvointialueen vastuulle kuuluvia sosiaali- ja terveyspalveluita. Sääntökirjalla tarkoitetaan asiakirjaa, jolla hyvinvointialue asettaa palvelusetelilain 5 §:ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit palvelun tuottajille. Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelle siirryttäessä otettiin käyttöön Vantaan aikaiset palvelusetelit. Palvelusetelien sääntökirjat muokattiin hyvinvointialuetta koskeviksi ja samalla tunnistettiin, että useassa sääntökirjassa on muutostarpeita lähivuosina.
Palvelusetelien sääntökirjassa on kaksi osaa; yleinen osa ja palvelukohtainen osa. Yleinen osa on nimensä mukaisesti kaikkia palveluseteleitä koskeva osuus, joka on samanlainen kaikissa hyvinvointialueen palvelusetelien sääntökirjoissa palvelusta riippumatta.
Yleinen osa täydentyy palvelukohtaisella osalla, jossa määritellään kullekin palvelusetelillä tuotettavalle palvelulle palvelun vähittäislaatuvaatimukset sekä palvelusetelin arvo. Ehdotus uudistetusta ympärivuorokautisen palveluasumisen palvelusetelin sääntökirjasta (palvelukohtainen osa) on liitteenä. Esityslistan oheismateriaalina on lisäksi aiempi tehostetun palveluasumisen sääntökirja.
Ympärivuorokautisen palveluasumisen sääntökirjan palvelukohtaisen osan päivityksessä on huomioitu lainsäädännön muutokset ja Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen ympärivuorokautisen palveluasumisen palvelukuvaus sekä sääntökirjan yleinen osa. Päivitetty ympärivuorokautisen palveluasumisen sääntökirjaa ohjaa palvelusetelituottajien toimintaa ja on linjassa hyvinvointialueen palvelukuvauksen kanssa, joka ohjaa sekä hyvinvointialueen omien yksiköiden että ostopalveluyksiköiden toimintaa.
Vanha palveluseteli sisälsi pitkäaikaisen tehostetun asumispalvelun sekä lyhytaikaisen tehostetun asumispalvelun omaishoitajan lakisääteisen vapaapäivän ja muun vapaan ajalle. Uusi palveluseteli sisältää ympärivuorokautisen palveluasumisen suomenkielisille ja ruotsinkielisille vanhuksille sekä lyhytaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen ruotsinkielisille asiakkaille. Lyhytaikaista ympärivuorokautista palveluasumista tarjotaan palvelusetelillä ainoastaan ruotsinkielisille, sillä suomenkielisten asiakkaiden palvelut järjestetään kokonaisuudessaan Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen omana toimintana.
Ympärivuorokautisen palveluasumisen sääntökirjan uudistamisen yhteydessä myös palvelusetelin arvoa on korotettu. Aiemman tehostetun ympärivuorokautisen palvelusetelin arvo oli tulosidonnainen, täysarvon ollessa 3000 €/kk, mikäli asiakkaan tulot olivat 900 € tai alle. Pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen palvelusetelin arvo nousee 30 €/vrk, täysarvon ollessa 3600 €/kk asiakkaan tulojen ollessa 900 € tai alle.
Aiemman lyhytaikaisen tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvo oli omaishoitajan lakisääteisen vapaapäivän ajaksi 125 €/vrk ilman omavastuuta ja muu vapaan ajaksi 92,50 €/vrk, jonka lisäksi asiakkaan omavastuuosuudeksi jäi se osuus palvelun kokonaiskustannuksista, jotka ylittävät palvelusetelin arvon. Päivitetyn lyhytaikaisen ympärivuorokautisen palvelusetelin arvo on 125 €/vrk, mutta palveluntuottajille lisätään mahdollisuus laskuttaa asiakkaalta omavastuuosuus. Muun vapaan aikainen hoito jää palveluseteliltä pois.
Palvelukohtaisesta sääntökirjasta on poistettu palvelusetelien sääntökirja yleisestä osasta löytyvät kohdat. Päivitetty sääntökirjan yleinen osa on hyväksytty aluehallituksen kokouksessa 23.1.2024. Ympärivuorokautisen palveluasumisen sääntökirjan sisältöä on selkeytetty ja jäsennelty vastaamaan omalta osaltaan Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen muiden palvelusetelien palvelukohtaisia osia.
Päivitetyn sääntökirjan on tarkoitus astua voimaan 1.5.2026 alkaen. Päivitetyn sääntökirjan myötä vanha palveluseteli lakkautetaan porrastetusti ja palvelusetelituottajat hakeutuvat halutessaan uudelle palvelusetelille tuottajiksi. Palvelusetelituottajille järjestetään infotilaisuus päivitykseen liittyen.