Beskrivning
Ärendets beredare: sektordirektör för hälso- och sjukvårdstjänster Kati Liukko
Vid välfärdsområdesfullmäktiges sammanträde 2.2.2026 § 12 lämnades Suvi Karhus fullmäktigemotion Vården av patienter med kroniska smärttillstånd i välfärdsområdet och inom den specialiserade sjukvården från och med 1.4.2026. Fullmäktigemotionen har vid sidan av Karhu undertecknats av tolv andra ledamöter i välfärdsområdesfullmäktige. Fullmäktigemotionen hade följande lydelse:
”HUS har i början av januari meddelat att den slutar att köpa smärtklinikens tjänster från Orton och att Orton i fortsättningen kommer att tillhandahålla HUS enbart ledprotesoperationer. Ortons tjänster har varit mycket viktiga för många personer i hela Finland som lider av svåra och kroniska smärttillstånd. Än så länge finns ingen klarhet kring hur man i fortsättningen kommer att hjälpa personer som lider av svåra och kroniska smärttillstånd. Verksamheten vid Ortons smärtklinik upphör redan 31.3. För alla smärtpatienter är det för att bibehålla en viss funktionsförmåga ytterst viktigt att få sakkunnig hjälp och korrekt smärtlindrande medicinering, vilket kräver särskild expertis av vårdpersonalen samt tillstånd att utfärda recept för starka smärtstillande läkemedel.
Har HUS informerat Vanda och Kervo välfärdsområde om situationen för smärtkliniken och har HUS och Vake fört diskussioner kring hur smärtpatienterna ska betjänas i fortsättningen? Är Vake beredd på att smärtpatienterna kan i högre grad gå över till Vakes basservice, exempelvis tjänsterna vid primärvården, funktionshinderservicen eller hjälpmedelsutlåningen? För närvarande hänger smärtpatienterna fullkomligt lösa, utan vetskap om hur deras vårdstig kommer att se ut efter början av april.”
Områdesstyrelsen beslutade vid sitt möte den 10.2.2026 § 35 att anteckna fullmäktigemotionen för kännedom och sända den vidare för beredning till sektordirektören för hälso- och sjukvårdstjänster senast den 2.8.2026.
Svar på fullmäktigemotionen
Ortons bakgrund
Invalidstiftelsen och dess sjukhus med särskilt fokus på ortopedi grundades på 1940-talet för att tillgodose behovet som uppstått till följd av kriget. På 1990-talet blev Invalidstiftelsens sjukhus ett serviceföretag som tog namnet Orton. På 2010-talet intensifierade HUS och Orton sitt samarbete och år 2017 köpte HUS 90 procent av aktierna i Orton. År 2020 sammanslogs Orton och HUCS som producerat privat specialiserad sjukvård för HUS och Orton fungerade som ett privatsjukhus som producerade specialiserad sjukvård.
Eftersom vårdköerna till muskuloskeletal kirurgi har vuxit kraftigt under de senaste åren fattade HUS-sammanslutningens styrelse den 12 januari 2026 beslutet att grunda HUS ledprotessjukhus. Vården vid Ledprotessjukhuset Orton är koncentrerad på ledprotesoperationer av höft och knä och sjukhuset inledde sin verksamhet den 1 april 2026.
Ortons smärtklinik
När Orton var ett privatsjukhus omfattade verksamheten en privat Smärtklinik och Ryggklinik. Dessa privata specialklinikers verksamhet, liksom all annan vård av privata patienter, upphörde när Ledprotessjukhuset Orton inledde sin verksamhet. Patienterna hade sökt sig till Ortons smärtklinik privat och en del av patienterna fick vård exempelvis med försäkringsbolags betalningsförbindelser. Även vissa sjukvårdsdistrikt, kommuner och välfärdsområden har kunnat skaffa Ortons tjänster med betalningsförbindelser. Vanda och Kervo välfärdsområde eller HUS har inte beviljat betalningsförbindelser till Ortons smärtklinik, utan de invånare i Vanda och Kervo som fått vård vid Ortons smärtklinik har uppsökt vård där privat. Det är inte känt hur många patienter från Vanda och Kervo välfärdsområde som vårdades vid smärtkliniken. Yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården som arbetat vid Ortons smärtklinik fortsätter mottagningsarbetet hos andra privata serviceleverantörer och patienterna kan söka vård vid dessa verksamhetsställen. Det kan antas att även de invånare i Vanda och Kervo som är kunder vid Ortons smärtklinik söker sig till andra privata serviceleverantörer, men om de vill kan de även söka sig till den offentliga hälso- och sjukvårdens hälsostationsmottagningar.
Vård av smärtpatienter i Vanda och Kervo välfärdsområde och inom HUS-sammanslutningen
Smärtpatienter från Vanda och Kervo vårdas vid hälsostationsmottagningar i Vanda och Kervo välfärdsområde och inom den specialiserade sjukvården exempelvis på HUS-sammanslutningens smärtmottagning. Vård på basnivå ges vid hälsostationer och vid behov kan en patient remitteras till specialiserad sjukvård vid HUS smärtmottagning. Arbetsfördelningen och vårdstigen mellan den specialiserade sjukvården och primärvården har beskrivits i samarbete.
Vid Kervo hälsocentral har man sedan år 2019 utvecklat en vårdmodell för smärtvård, Kivun Kera, där målet är att granska smärtvård utifrån ett helhetsperspektiv. I vårdmodellen ligger huvudvikten på icke-farmakologiska metoder som kompletteras med farmakologiska metoder. Vårdmodellen Kivun Kera är mångprofessionell verksamhet och HUS specialiserade sjukvård har deltagit i utvecklandet av modellen. För närvarande bedöms möjligheten att utvidga verksamheten enligt vårdmodellen även till övriga Vanda och Kervo välfärdsområde.
Påverkan av nedläggningen av Ortons smärtklinik i Vanda och Kervo välfärdsområde
Vanda och Kervo välfärdsområde har fått information om nedläggningen av Ortons privata smärtklinik i samband med att HUS-sammanslutningens styrelse beslut om grundandet av HUS ledprotessjukhus har kommit till kännedom och blivit offentligt. Kunderna vid Ortons smärtklinik har sökt sig till tjänsterna privat och det kan antas att de fortsätter som kunder hos samma yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården inom andra serviceleverantörers tjänster. Invånarna i Vanda och Kervo välfärdsområde kan söka sig till den egna hälsostationen och den offentliga hälso- och sjukvården i frågor som rör smärtvård. Vid hälsostationen bedöms behovet av åtgärder inom smärtvård och vid behov, förutsatt att kriterierna för nivåstrukturering av vården uppfylls, hänvisas patienten till specialiserad sjukvård på HUS-sammanslutningens smärtmottagning.
Sektorn för hälsovårdstjänster bedömer att nedläggningen av Ortons smärtklinik knappt kommer att påverka servicebehovet inom hälsostationstjänsterna vid Vanda och Kervo välfärdsområde. Sektorn följer upp situationen och fortsätter att utveckla smärtvården och samarbetet inom vårdkedjor med HUS-sammanslutningen.
Beslutsförslag
Områdesstyrelsen beslutar att:
- ge Suvi Karhu och de 12 andra områdesfullmäktigeledamöter som undertecknat fullmäktigemotionen det svar som framgår av redogörelsedelen ovan;
- konstatera att behandlingen av fullmäktigemotionen har slutförts.
Beslut
Beslutsförslaget godkändes enhälligt.
Mer information om beslutet ges av välfärdsområdesdirektör Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vakehyva.fi.