Aluehallitus, kokous 28.10.2022

Pöytäkirja on tarkastettu

§ 207 Helsingin kaupungin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden muutetun yhteistyösopimuksen hyväksyminen

VAKEDno-2022-376

Aikaisempi käsittely

Perustelut

Asian valmistelija: hallintovalmistelujohtaja Mikko Hokkanen

Vuodesta 2023 alkaen sote- ja pelastustoimen palvelut siirtyvät Uudellamaalla neljälle hyvinvointialueelle. Myös Helsingin kaupungilla säilyy em. palveluiden järjestämisvastuu jatkossakin.

HUS-yhtymän perustamista koskevaan valmisteluun liittyen on perustettu Uudenmaan tasoinen poliittinen ja määräaikainen seurantaryhmä (nk. HUS-UMA), johon kultakin hyvinvointialueelta ja Helsingistä on osallistunut kolme edustajaa kunkin hyvinvointialueen poliittisen seurantaryhmän jäsenestä sekä kultakin alueelta ja Helsingiltä HUS-valmisteluryhmän yksi jäsen. Helsinki on vastannut ryhmän sihteeritehtävistä. Hyvinvointialueiden aluevaltuustojen toimikausi on alkanut 1.3.2022, mistä johtuen HUS-valmistelun poliittinen ohjaus on alkanut nojata hyvinvointialueiden osalta hyvinvointialuehallintoihin.

Uudenmaan hyvinvointialueilla ja Helsingillä on jatkossakin ilmeisiä yhteisiä edunvalvonnallisia intressejä sekä tarvetta tarkastella sote-palveluiden järjestämiseen liittyviä kysymyksiä laajasti koko Uudenmaan alueella, mukaan lukien erikoissairaanhoidon palvelut ja muut HUS:iin liittyvät kysymykset. Yhteistyötarvetta on todennäköisesti pitkällä aikavälillä, mutta yhteistyön organisoinnista ei ole sovittu eikä yhteistä, pysyvää foorumia yhteistyöasioiden läpikäymiseksi ole olemassa. 

Olisi perusteltua, että Uudenmaan hyvinvointialueiden ja Helsingin kaupungin yhteistyö jatkuisi ja yhteistyöstä sovittaisiin sopimuksella, jossa määriteltäisiin yhteistyön yleiset tavoitteet sekä sovittaisiin yhteistyön organisoitumisesta. Tämä vastaisi nykyistä pääkaupunkiseudun kaupunkien yhteistyötä, joka perustuu toistaiseksi voimassa olevaan sopimukseen. Pääkaupunkiseudun kaupunkien yhteistyösopimuksessa on sovittu yhteistyön organisoitumisesta, kuten mm. johtavista luottamushenkilöistä koostuvasta pääkaupunkiseudun yhteistyöryhmästä.

Sopijaosapuolina ovat Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue, Vantaan ja Keravan hyvinvointialue, Keski-Uudenmaan hyvinvointialue, Itä-Uudenmaan hyvinvointialue ja Helsingin kaupunki.

Ehdotetun sopimuksen mukaan keskeisiä yhteistyökysymyksiä käsiteltäisiin Helsingin ja hyvinvointialueiden yhteistyöryhmässä, joka koostuisi seuraavista:

  • Helsingin pormestarista ja sosiaali- ja terveystoimen toimialan apulaispormestarista, kahdesta kaupungin nimeämästä muusta luottamushenkilöstä sekä kahdesta viranhaltijasta;
  • kolmesta Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen nimeämästä luottamushenkilöstä ja yhdestä viranhaltijasta;
  • kahdesta Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen nimeämästä luottamushenkilöstä ja yhdestä viranhaltijasta;
  • kahdesta Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen nimeämästä luottamushenkilöstä ja yhdestä viranhaltijasta ja
  • yhdestä Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen nimeämästä luottamushenkilöstä ja yhdestä viranhaltijasta.
     

Yhteistyöryhmän puheenjohtajana toimii joko Helsingin pormestari tai sosiaali- ja terveystoimialan apulaispormestari ja varapuheenjohtajana Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen nimeämä luottamushenkilö, toisena varapuheenjohtajana Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen nimeämä luottamushenkilö. Helsingin kaupunki huolehtii ryhmän sihteeritehtävistä.

Yhteistyösopimuksen päämääränä on edistää hyvinvointialueiden sekä Helsingin kaupungin välistä strategisen tason vuoropuhelua ja operatiivisen tason yhteistyötä. Sopimuksella ei siirretä päätösvaltaa yhteisille toimielimille, vaan yhteistyön edellyttämät kaupunkia ja hyvinvointialueita sitovat päätökset tehdään kaupungin ja alueiden omien määräysten mukaisesti.

Helsingin kaupunginhallitus on 27.6.2022, Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen aluehallitus on 11.8.2022 ja Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen aluehallitus on 7.6.2022 päättänyt osaltaan hyväksyä yhteistyösopimuksen Helsingin kaupungin esittämässä muodossa. Aluehallitusten ja kaupunginhallituksen päätökset asiaa koskien ovat oheismateriaalina.

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen aluehallitus käsitellee yhteistyösopimusta 12.9.2022. Poiketen edellä mainitusta päätöksenteosta, on Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen valmistelussa lähdetty siitä, että suhteutettuna hyvinvointialueen ja Helsingin kaupungin välisiin asukaslukuihin pohjautuviin voimasuhteisiin, on Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen edustajina syytä olla Helsingin ja hyvinvointialueiden yhteistyöryhmässä kolme luottamushenkilöä ja yhden sijaan kaksi viranhaltijaa. Länsi-Uudenmaan esityslistan 12.9.2022 § 12 on oheismateriaalina.

Yhteistyösopimus tulee hyväksytyksi sen jälkeen kun kaikki sopijaosapuolet ovat hyväksyneet samansisältöiset sopimukset.

Ehdotus

Aluehallitus päättää:

  1. hyväksyä liitteenä olevan ehdotuksen Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyön järjestämiseksi (ja yhteistyösopimukseksi) sillä muutoksella, että Helsingin ja hyvinvointialueiden yhteistyöryhmässä Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen edustajina toimii kolme luottamushenkilöä ja kaksi viranhaltijaa; 
  2. nimetä kokouksessaan Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään edustajiksi kaksi luottamushenkilöä seuraavasti: aluehallituksen puheenjohtaja ja aluevaltuuston puheenjohtaja. Aluehallituksen puheenjohtaja toimii yhteistyöryhmän 2. varapuheenjohtajana; 
  3. nimetä Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään viranhaltijaksi hyvinvointialuejohtajan.

Päätös

Aluehallitus päätti yksimielisesti jättää tämän asian pöydälle.

Lisätietoja päätöksestä antaa hyvinvointialuejohtaja Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vantaa.fi.

Kokouskäsittely

Jari Sainio saapui takaisin kokoukseen asian käsittelyn aikana klo 18.01.

Perustelut

Asian valmistelija: Hallintojohtaja Riikka Liljeroos

Aluehallitus on kokouksessaan 14.9.2022 § 175 käsitellyt Helsingin kaupungin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyön järjestämiseksi ehdotettua yhteistyösopimusta. Aluehallitus päätti yksimielisesti jättää asian pöydälle.

Päätöksen jälkeen Helsingin kaupungin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden välisissä neuvotteluissa on päädytty siihen, että yhteistyösopimusta tarkistetaan siten, että kirjaukset ja muotoilut parhaiten vastaavat osapuolten yhteistä näkemystä. Tavoitteena on, että liitteenä olevan ehdotuksen mukainen yhteistyösopimus voidaan hyväksyä samansisältöisenä Helsingin kaupungin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden päätöksenteossa.

Valmistelussa on päädytty ehdottamaan seuraavia muutoksia aiemmin hyväksyttyyn ehdotukseen:

- Osion 2. Yhteistyön organisointi sihteeristöä koskeva kirjaus muutetaan kuulumaan seuraavasti:

"Ryhmän sihteeritehtävistä huolehtii sihteeristö, johon Helsinki ja kukin hyvinvointialue nimeävät yhden viranhaltijan."

Aiemmassa versiossa kirjauksena oli, että Helsingin kaupunki huolehtii ryhmän sihteeritehtävistä.

- Osion 4. Sopimuksen voimaantulo ja voimassaolo muutetaan kuulumaan seuraavasti:

"Yhteistyösopimus tulee voimaan, kun kaikki sopijaosapuolet ovat hyväksyneet sen omien määräystensä mukaisesti ja on voimassa 31.5.2025 saakka."

Aiemmassa versiossa yhteistyösopimuksen voimassaolo oli kirjattu 31.3.2024 saakka.

Yhteistyösopimus tulee hyväksytyksi sen jälkeen, kun kaikki sopijaosapuolet ovat hyväksyneet samansisältöiset sopimukset.

Ehdotus

Aluehallitus päättää:

  1. hyväksyä liitteenä olevan tarkistetun ehdotuksen Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyösopimukseksi;
  2. että täytäntöönpanon edellytyksenä on, että Uudenmaan muut hyvinvointialueet ja Helsingin kaupunki päättävät hyväksyä ehdotetun yhteistyösopimuksen;
  3. nimetä kokouksessaan Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään edustajiksi kaksi luottamushenkilöä seuraavasti: aluehallituksen puheenjohtaja ja aluevaltuuston puheenjohtaja. Aluehallituksen puheenjohtaja toimii yhteistyöryhmän 2. varapuheenjohtajana;
  4. nimetä Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään viranhaltijaksi hyvinvointialuejohtajan;
  5. valtuuttaa hyvinvointialuejohtajan nimeämään viranhaltijan yhteistyöryhmän sihteeristöön.

Päätös

Aluehallitus päätti:

  1. hyväksyä liitteenä olevan tarkistetun ehdotuksen Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyösopimukseksi;
  2. että täytäntöönpanon edellytyksenä on, että Uudenmaan muut hyvinvointialueet ja Helsingin kaupunki päättävät hyväksyä ehdotetun yhteistyösopimuksen;
  3. nimetä kokouksessaan Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään edustajiksi kaksi luottamushenkilöä seuraavasti: aluehallituksen puheenjohtaja ja aluevaltuuston puheenjohtaja. Aluehallituksen puheenjohtaja toimii yhteistyöryhmän 2. varapuheenjohtajana;
  4. nimetä Helsingin ja Uudenmaan hyvinvointialueiden yhteistyöryhmään viranhaltijaksi hyvinvointialuejohtajan;
  5. valtuuttaa hyvinvointialuejohtajan nimeämään viranhaltijan yhteistyöryhmän sihteeristöön.


Lisätietoja päätöksestä antaa hyvinvointialuejohtaja Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vantaa.fi.

Kokouskäsittely

Päätettyään asiasta käydyn keskustelun aluehallituksen puheenjohtaja totesi, että Pirkko Letto oli tehnyt pohjaehdotuksesta poikkeavan muutosesityksen, jonka mukaan aluevaltuuston puheenjohtaja toimii yhteistyöryhmän 2. varapuheenjohtajana. Jari Sainio ja Olga Gilbert kannattivat Pirkko Leton muutosesitystä.

Koska oli tehty pohjaehdotuksesta poikkeava kannatettu muutosesitys, totesi aluehallituksen puheenjohtaja tarpeen äänestää asiassa. JAA merkitsi pohjaehdotuksen kannattamista ja EI Pirkko Leton muutosehdotuksen kannattamista. JAA äänesti 9 aluehallituksen jäsentä (Harri Koski, Lauri Kaira, Maarit Raja-Aho, Marja Ahava, Pirjo Luokkala, Sakari Rokkanen, Tanja Aidanjuuri, Teemu Purojärvi, Terhi Enjala) ja EI äänesti 7 aluehallituksen jäsentä (Antero Eerola, Eva Tawasoli, Jari Sainio, Muktar Osman, Nina Korventaival, Olga Gilbert, Pirkko Letto), joten aluehallitus hyväksyi pohjaesityksen äänin 9-7.